糖尿病患者肯定对二甲双胍不陌生，它是治疗糖尿病最为常用的药物，也是联合用药时关键的基础性药物。在所有的口服降糖药里说二甲双胍独领风骚一点也不为过。在疗效相同的情况下，单凭价格优势此药就可傲视群雄。性价比超高，特别适合我国国情。但是在网上一直有一个说法，就是二甲双瓜具有伤肾的危害。对于二甲双胍伤肾的说法是否正确呢？就让小编就来告诉大家吧。
二甲双胍发挥降糖作用主要是在于三点：
一可以增强胰岛素的敏感性，刺激胰岛素调节血糖的作用，二可以抑制胰高血糖素的释放，继而避免血糖的升高，三可以控制体重，降低血脂，减少葡萄糖在消化道的吸收，而加强脂肪和肌肉对葡萄糖的利用，这样有利于整体上维持血糖的稳定。
除了这些作用点，二甲双胍作为降糖药界的“老大哥”自然有一些优势：
比如二甲双胍没有促进胰岛素分泌的作用，因此不会造成低血糖的风险，还有二甲双胍具有降低心血管并发症的风险，糖尿病患者多数有血压、血脂高的情况，因此心血管病的风险非常高，服用二甲双胍也能起到双重防治作用；此外，二甲双胍与磺脲类促泌剂等药物联合应用，降糖能起到事半功倍的作用，效果更明显等等。
但再好的药物也免不了有副作用，其中二甲双胍是否伤肾，一直是大家尤为关注的问题。
有些患者怀疑二甲双胍伤肾，主要是觉得它本身具有肾毒性，因此会造成肾功能损伤。但这件事二甲双胍真的有点“冤”，目前可以明确的是它本身不具有肾毒性，肾功能未受损的糖尿病患者是可以用的。但对于出现肾功能不全的患者需要限制。
这也是大家怀疑二甲双胍的主要原因。
二甲双胍是经肾脏代谢的，肾功能受损的患者本身代谢能力差，长期服用药物的话造成蓄积，无形中会加重肾损伤。值得关注的一个问题是，服用二甲双胍有一定的乳酸中毒的风险，而本身患有肾病的高血糖患者风险更高，因此不建议服用二甲双胍。但并不是二甲双胍本身伤肾。
根据指南，主要是以肾小球滤过率的来衡量服用剂量，一般肾小球滤过率高于60 ml/min患者可以正常剂量服用，45~60ml/min时要减少药量，一旦肾小球滤过率低于45ml/min应立即停用。
看完以上内容对于二甲双胍是否伤肾这个问题，大家是不是有所理解了，它既不伤肝也不伤肾，并且在轻度肝功能不全，轻中度肾功能不全的患者中均可以使用。不过具体使用一定要在医生的指导下。所以药物选择，一定要适合病情，而对于糖尿病，每个人都不一样，所以不要听他人简单一说就盲听盲从，别人吃的药，不一定适合自己，一定要听从医生的建议，选择最适合的方案。
