感染是引起老年糖尿病酮症酸中毒的首位因素。因为感染不仅可干扰对血糖的控制，使得感染期间的血糖波动幅度增大，脂代谢紊乱程度加重，成为糖尿病酮症酸中毒的高危因素；而且感染所致高热、出汗所致体液丢失，以及感染期间的食欲不振、恶心、呕吐等症状导致体内水分减少等，都可在加重水电解质和酸碱平衡紊乱的基础上引起糖尿病酮症酸中毒。由此可见，当老年糖尿病人合并感染时，除了要积极控制感染之外，还要重视对酮症酸中毒预防，需采取以下几点防范措施。 1、严格控制血糖 老年糖尿病人在感染期间绝对不能随意停用或减小降糖药物的用量，这是防范酮症酸中毒最重要的措施之一。必要时还应根据血糖状况给予胰岛素强化治疗，避免因血糖过高，加重糖脂代谢紊乱而引起酮症酸中毒。 2、监测糖脂代谢指标 老年糖尿病人在感染期间一定要密切监测血糖、血酮体、尿糖及尿酮体，做到早发现、早处理。 3、注意补充体内水分 老年糖尿病人在感染期间，每日喝水不得少于2000毫升，防止加重水电解质紊乱而增加酮症酸中毒风险。