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侧切伤口要用心护理

2022-09-11

侧切，就是分娩过程中，在阴道口能够看见胎头的时候，于阴道口的左侧方，倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4～5厘米。侧切并不是用一般的手术刀或剪，医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。如果不好好护理，伤口就会在月子期间出现后遗症。

如厕后冲洗伤口很多新妈妈都认为，会阴侧切的痛楚还可以忍受。但是，在会阴侧切后的1--2个星期是最难熬的。吃止痛片是最直接的止痛办法，不过你也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复。新妈妈在伤口拆线前，每天应该冲洗两次伤口，避免排泄物污染伤口。尤其是如厕时，大小便之后都应该用水冲洗一下私处，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，才能避免细菌感染。拆线后，如果新妈妈的恶露还没有干净，如厕后新妈妈最好坚持每天用温开水冲洗伤口。同时，新妈妈产后要保持大便通畅，以免伤口裂开。排便时，最好采用坐式，并尽量缩短时间。

保持伤口干燥采用会阴侧切进行顺产分娩的新妈妈伤口保持干燥很重要。这样，伤口才能进一步痊愈。会阴侧切后3天内，医院会有完善的清洁措施，多用有消毒作用的洗液冲洗新妈妈私处。而顺产会阴侧切3天后，或者出院后，新妈妈就要自己每天用清水或洗液清洗私处，有条件的最好1天两次。新妈妈一定要保持局部的清洁卫生，卫生用具及内裤勤换勤洗，洗后在阳光下暴晒，以达成杀菌消毒的目的。另外，小编建议新妈妈如厕后，或者洗完澡后，最好用面纸轻拍会阴部，保持伤口的干燥与清洁。护理私处时，新妈妈要选用安全的卫生用品，及时更换，保持私处的干燥。平时睡眠或卧床时，最好侧卧于无会阴伤口的一侧，以减少恶露流入会阴伤口的机会。

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切忌用力，勿提重物会阴侧切的新妈妈一般在分娩后就很快能坐起进食。分娩1天后，在准爸爸陪伴下，新妈妈可以下床轻微活动以小，每天1～3次。但是，在这期间，新妈妈切忌用力过猛致腹压增高，使私处伤口受到损伤。10天后，新妈妈就可以做一些轻微的家务，以利于身体各个脏器正常恢复，但是还是不要提重物。根据传统的习俗，坐月子的新妈妈，“能躺就不要坐、能坐就不要站”。尤其是会阴侧切顺产分娩的新妈妈最好就是卧床。当然，新妈妈最好也不要用力气去提重物或站着抱小孩。另外，小编建议新妈妈产后第一周不要忽然下床，因为这样血液突然完全往下流，容易造成低位性贫血。因此，新妈妈下床的动作要缓慢。此时提重物容易造成子宫下垂，新妈妈最好是减少需要用到腹部肌肉力量的动作。还有，排大便时不要用力，以避免缝补的伤口再裂开。拆线后伤口内部尚不牢固，最好不要过多地运动，也不宜做幅度较大的动作。

产后性生活要注意有些新妈妈担心会阴侧切后，阴道内的神经受损，缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛，从而影响产后的性生活。其实，会阴侧切是不阻碍产后性行为的。但是，为了伤口更早地愈合，小编建议新妈妈最好在产后6周内，避免产后性行为的发生。因为产后6周内，生产时撕裂的伤口会影响产后AA的疼痛，是因为缝合后的疤痕跟新妈妈柔软的私处相比，它是比较硬的纤维化组织。因此，产后同房时，彼此牵扯就容易造成疼痛。如果会阴切开或撕裂的伤口较平整，修补后没有愈合不良的疤痕，就不会有问题。反之，如果伤口乱七八糟，医师又没有修补好，在疤痕互相交错牵扯下，就很有可能发生产后同房疼痛的状况。而且，且产后恶露还未完全干净，新妈妈过早性生活容易造成伤口感染。

伤口肿痛可用优碘正常情况下，新妈妈会阴侧切后，伤口基本上能在产后一周内愈合，再经过一段时间就可以完全恢复正常，而且私处仍然保持了良好的弹性，对日后性生活毫无影响。撕裂伤较为严重，而且伤口在产后10天一直肿痛的新妈妈，小编建议洗澡时，可以在水中加入优碘坐浴，或者用烤灯加快伤口复原速度。优碘是一种水溶性碘制剂，一般用来消毒，清洁伤口。优碘有杀菌的作用，而温水和烤灯就可以通过高温促进血液循环。如果新妈妈已经出院，但是会阴侧切的伤口又感染、裂开，新妈妈应立即去医院检查处理。如果伤口组织裂开时间短，可以在消毒后立即进行第二次缝合，大多可以愈合。如果伤口组织有分泌物流出，就不能够缝合，这时候可用高锰酸钾溶液坐浴，并服抗生素预防感染，经局部换药，让会阴侧切伤口自行愈合。